Wat zijn de oorzaken van spataderen en hoe kunnen ze worden geëlimineerd?

11 juni- 2021

Spataderen van de onderste ledematen is een probleem dat meer dan 60% van de wereldbevolking inhaalt. De term "spataderen" van het Latijnse "varix" wordt geïnterpreteerd als "expansie". Vandaar de definitie van de pathologische aandoening - de uitzetting van het lumen van de aderen van de onderste ledematen en de bekkenorganen, die de bloedstroom in de bloedvaten aanzienlijk schaadt en dienovereenkomstig de algemene toestand van de patiënt verslechtert. In het onderstaande materiaal zullen we de oorzaken van spataderen, mogelijke complicaties van de ziekte en de belangrijkste manieren om met pathologie om te gaan bekijken.

Oorzaken en risicofactoren: iedereen is hier vatbaar voor

Belangrijk:als spataderen jongeren onder de 25 jaar inhalen, dan is hier de geslachtsverdeling 50: 50. Dat wil zeggen, zowel jongens als meisjes zijn even ziek. Op een meer volwassen leeftijd hebben vrouwen meer kans op spataderen als gevolg van zwangerschappen en leeftijdsgebonden significante veranderingen in hormonale niveaus.

Als we spataderen van binnenuit beschouwen, dan vindt anatomisch de uitzetting van het lumen van de aderen plaats als gevolg van een storing van de veneuze kleppen die de bloedstroom reguleren. Defecte kleppen sluiten niet bij elke hartslag volledig. Als gevolg hiervan beweegt het bloed dat met schokken uit het hart komt door de zwaartekracht naar de onderste ledematen.

Normaal gesproken moeten de kleppen sluiten en het bloed in porties naar de benen laten stromen. Maar helaas komt de bloedstroom intensiever in de benen en in de tegenovergestelde richting beweegt deze minder intensief vanwege dezelfde slechte werking van het klepsysteem. Aderen van de benen die overlopen van bloed verliezen hun elasticiteit en rekken na verloop van tijd uit.

De belangrijkste predisponerende factoren voor de ontwikkeling van een pathologische toestand van bloedvaten zijn:

genetische component (de ziekte kan worden overgedragen via de vrouwelijke of mannelijke lijn binnen het gezin);
overgewicht;
uitgestelde zwangerschappen;
passieve levensstijl;
overmatige fysieke activiteit;
roken en alcohol drinken;
hormonale stoornissen.

Mannelijke problemen

Als we kijken naar de oorzaken van spataderen, afhankelijk van het geslacht van de patiënt, dan zijn ze bij mannen en vrouwen enigszins verschillend. Meer precies, elk van de vertegenwoordigers van verschillende geslachten is vatbaar voor bepaalde gewoonten, die vroeg of laat de pathologie van de bloedvaten van de onderste ledematen kunnen veroorzaken. Dus voor mannen zijn risicofactoren:

krachttraining met gewichtheffen vanuit de gehurkte positie;
overgewicht en obesitas;
onevenwichtige voeding, die frequente constipatie veroorzaakt;
pathologische processen van de nieren (tumoren van verschillende etiologieën);
liesbreuk;
zittend werk;
roken en alcohol drinken.

Belangrijk:mannen worden niet alleen gekenmerkt door de ontwikkeling van spataderen van de onderste ledematen, maar ook door spataderen van de zaadstreng. Deze pathologie wordt varicocele genoemd. Een dergelijke aandoening is erfelijk, dat wil zeggen dat deze uitsluitend genetisch van aard is en niet wordt voorkomen, zelfs niet door verbeterde preventieve maatregelen. Slechts 2-4% van de mannen heeft last van varicocele. De oorzaak van de pathologie is de asymmetrische anatomische locatie en structuur van de mannelijke geslachtsorganen.

Vanwege het feit dat mannen last hebben van valse verlegenheid of geen tijd hebben om een specialist te bezoeken aan het begin van de ziekte, zijn spataderen moeilijker voor hen dan voor vrouwen.

Spataderen bij vrouwen hebben hun eigen wetten

Voor vrouwen zijn spataderen meer "vertrouwd" dan voor mannen. Meer dan 80% van de vrouwen lijdt aan vasculaire pathologie van de benen. Bovendien omvat de risicogroep de eerlijkere seksen die deze levensstijl prefereren of de volgende aandoeningen ervaren:

het dragen van strakke schoenen met hoge hakken;
zittend of staand werk;
erfelijke aanleg;
veranderingen in hormonale niveaus tijdens zwangerschap of met auto-immuunziekten;
het dragen van te strak ondergoed, jeans;
roken;
laag percentage fruit en groenten in het dieet (constante voeding en honger);
liefde voor bruinen (frequente bezoeken aan het solarium of verblijf in direct zonlicht);
scherpe gewichtstoename;
lage mobiliteit.

Zwangerschap is waar de "hond wordt begraven"

Zelfs als de manifestaties van spataderen, waarvan de oorzaken en behandeling alleen door een fleboloog moeten worden vastgesteld en voorgeschreven, aanvankelijk niet bij een vrouw worden waargenomen, wordt dit in 30% van de gevallen duidelijk tijdens de zwangerschap. Hier ligt de belangrijkste valkuil in de groeiende foetus en daarmee de baarmoeder, die de bekkenorganen intens samenknijpen. Als gevolg hiervan wordt de bloedcirculatie in het onderlichaam aanzienlijk verminderd. De terugstroom van bloed van de benen naar boven is moeilijk. Dit effect op de diepe aderen van de benen leidt ertoe dat de bloedvaten actief worden uitgerekt, zowel in de breedte als in de lengte.

Naast de groei van het baarmoederorgaan en de druk die wordt uitgeoefend op de bloedvaten van de bekkenorganen, ontwikkelen zich ook spataderen bij zwangere vrouwen onder invloed van dergelijke factoren:

Verhoogde bloedstolling. Zo verzekert de natuur een vrouw tegen groot bloedverlies tijdens de bevalling. Dikker bloed stroomt harder door de aderen.
Een verhoging van het niveau van het hormoon progesteron, wat leidt tot ontspanning van de spieren en bloedvaten van de baarmoeder, zodat het vrij en zonder tonus kan toenemen naarmate de foetus groeit. Maar tegelijkertijd ontspannen ook de wanden van de overige vaten. Aders worden minder elastisch en dik bloed rekt nog meer hun wanden uit die al verzwakt zijn door progesteron.
Verhoging van de bloeddruk voor een betere zuurstoftoevoer naar de foetus. Als gevolg hiervan probeert het lichaam snel dik bloed door de ontspannen bloedvaten te pompen. Het volume in de benen neemt hierdoor toe.
Lage mobiliteit van een zwangere vrouw met de groei van de buik. Dit leidt tot stagnatie van bloed in de benen en bekkenorganen.

Complicaties van spataderen

Als spataderen niet worden behandeld en er geen aandacht aan wordt besteed, kan de patiënt na verloop van tijd zeer ernstige complicaties ontwikkelen die zelfs een volwaardige chirurgische ingreep vereisen. In het ergste geval kan de patiënt een amputatie van het zieke ledemaat ondergaan. Hieronder zullen we de meest voorkomende en gevaarlijke complicaties van spataderen bespreken.

Chronische veneuze insufficiëntie

Met de ontwikkeling van een dergelijke complicatie treedt een actief falen van de veneuze kleppen op. Bovendien is het pathologische proces verdeeld in vier fasen:

Nul. De patiënt voelt na een zware dag een lichte zwelling en zeldzame pijn in de benen.
Eerste. Op het huidoppervlak wordt het veneuze netwerk van de verwijde bloedvaten gevisualiseerd.
Tweede. Gezwollen aderen met bloedstolsels en knooppunten erin zijn duidelijk zichtbaar. Er is roodheid van de huid op plaatsen met ontstoken aderen, jeuk, zweren.
Derde. Trofische zweren vormen zich op de benen met ontstoken aderen.

Belangrijk:tekenen van chronische veneuze insufficiëntie zijn jeuk aan de benen, pijn, branderig gevoel bij langdurig zitten, zwelling, nachtelijke krampen.

Tromboflebitis van oppervlakkige aderen

In dit geval ontwikkelt de patiënt een neiging om bloedstolsels te vormen. Stolsels blokkeren actief het lumen van de aderen, waardoor het bloed moeilijk kan stromen. In de meeste gevallen zijn bloedstolsels en stolsels gelokaliseerd in de bloedvaten van het onderste derde deel van de dij of het bovenste derde deel van het been. De symptomen van veneuze tromboflebitis zijn:

roodheid van de huid van de benen op plaatsen van stolselvorming;
pijn in de benen;
bij palpatie - verharding in de aderen.

Belangrijk:bij tromboflebitis is het dragen van compressiekousen noodzakelijk. De compressieformule moet worden gekozen door een specialist - angiochirurg of fleboloog.

Trofische zweer

Deze complicatie manifesteert zich al in de latere stadia van veneuze insufficiëntie. Ten eerste ontwikkelt de patiënt een verhoogde vasculaire permeabiliteit. Een witachtige verzegeling met een vernisachtig oppervlak vormt zich op het huidoppervlak. Daaronder vormt zich een zweer. Bij de minste verwonding van het ontstoken gebied wordt de zweer geopend en begint de afscheiding van exsudaat. De sijpelende wond kan secundair worden geïnfecteerd, wat leidt tot etterende ontstekingsprocessen.

Belangrijk:in deze toestand is eerst volledige wondgenezing vereist en pas daarna wordt een volwaardige chirurgische ingreep uitgevoerd om de aangetaste bloedvaten te verwijderen.

Longembolie

Een even gevaarlijke complicatie, waarbij een trombus loskomt van de ontstoken ader en naar de longslagader beweegt. Deze slagader is direct betrokken bij het organiseren van de bloedstroom in een kleine cirkel, die de rechter hartkamer beïnvloedt. Als de diameter van de losgemaakte trombus kleiner is dan het lumen van de slagader, beweegt het stolsel naar de takken van de longslagader, wat longoedeem of een infarct veroorzaakt. In dit geval zal de patiënt aanzienlijke pijn op de borst voelen. Een natte hoest vermengd met bloed, een verhoging van de lichaamstemperatuur en zwakte zullen ook optreden. Als de diameter van het stolsel gelijk is aan de diameter van het lumen van de longslagader, is er een onmiddellijke verstopping en dood voor de patiënt.

Loslating van een bloedstolsel kan worden veroorzaakt door de volgende omstandigheden:

het uitvoeren van chirurgische ingrepen;
oncologie;
hartfalen;
lange bedrust.

Conservatieve en chirurgische behandeling

Spataderen kunnen zowel conservatief als operatief worden behandeld, afhankelijk van het stadium van de pathologie en de toestand van de patiënt. Bij conservatieve behandeling is de toediening van flebotone medicatie geïndiceerd. Uiterlijk worden gels en venotonische zalven op basis van paardenkastanje gebruikt. Het moet duidelijk zijn dat conservatieve behandeling alleen werkt in de allereerste stadia van spataderen.

Als aanvullende maatregelen bij de conservatieve behandeling van spataderen worden lichamelijke activiteit (lopen) en het dragen van compressiekousen getoond.

Minimaal invasieve en chirurgische behandelmethoden

Als het proces van spataderen en veneuze insufficiëntie ver is gevorderd, nemen ze hun toevlucht tot minimaal invasieve of volwaardige chirurgische ingrepen om de toestand van de patiënt te verbeteren. Minimaal invasieve interventiemethoden zijn onder meer:

Sclerotherapie. In dit geval wordt een speciaal scleroserend medicijn in het lumen van de spatader van de patiënt geïnjecteerd met behulp van een dunne insulinenaald. De geïnjecteerde stof veroorzaakt eerst ontsteking en vervolgens sclerose van de zieke ader. Het lumen van het zieke vat groeit gewoon over. De techniek heeft eerder een cosmetisch effect, maar lost het probleem (oorzaak) van de pathologie zelf niet op. Recidieven zijn mogelijk na sclerotherapie. Contra-indicaties voor een dergelijke interventie zijn zwangerschap, borstvoeding en intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Strippen. Met deze methode wordt de zieke ader verwijderd met behulp van de dunste sonde. De eigenaardigheid van chirurgische ingrepen is dat het mogelijk is om alleen het zieke deel van het vat te verwijderen en de gezonde delen achter te laten. De operatie wordt uitgevoerd door middel van twee endoscopische puncties aan weerszijden van de plaats van het ontstoken vat. Dat wil zeggen, littekens en littekens na een dergelijke ingreep zullen niet zichtbaar zijn.
Microflebectomie. Verwijdering van de zieke ader wordt ook uitgevoerd via verschillende kleine incisies in de huid.
Laser coagulatie. Blootstelling aan het lumen van een ziek vat met een laser. Als gevolg hiervan is het lumen van de ader volledig overgroeid.

Een volwaardige chirurgische ingreep (buikoperatie) wordt flebectomie genoemd. Bij deze methode maakt de chirurg een volledige incisie van de huid van het been om de gehele oppervlakkige ader te verwijderen. De indicaties voor een dergelijke operatie zijn:

een groot aantal spataderen;
grote holte (lumen) van zieke bloedvaten (meer dan 10 mm);
tromboflebitis;
de aanwezigheid van grote spataderen;
de vorming van trofische ulcera bij de patiënt;
gebrek aan effectiviteit van minimaal invasieve chirurgie.

Traditionele behandelmethoden

In de beginfase van de pathologie kunt u ook gebruik maken van folkmethoden voor de behandeling van spataderen. In het bijzonder kunt u in combinatie met medicamenteuze behandeling de volgende folkremedies gebruiken:

De tomaat is groen. Dunne plakjes groente worden op het gebied van ontstoken aderen geplaatst en met een verband vastgezet. U moet dergelijke toepassingen om de 2-3 uur wijzigen. Het verloop van de behandeling is tot een duidelijke verbetering van de toestand.
Aardappelen. Een verband gedrenkt in vers geperst aardappelsap wordt op de benen aangebracht. Bedek de bovenkant met vershoudfolie. Dergelijke toepassingen kunnen het beste 's nachts worden gedaan totdat de toestand van de patiënt verbetert.
Appelcider azijn. Liefst zelfgemaakt. Azijn wordt verdund in water (1 glas water en 2-3 eetlepels azijn). Een verband wordt bevochtigd in een oplossing en aangebracht op het gebied van zieke aderen. Het verband wordt 's nachts gefixeerd. Ook 's nachts kun je met deze oplossing eenvoudig je voeten smeren. Het wordt getoond om azijnwater en binnen te nemen. Voeg 1 eetlepel appelciderazijn en een theelepel honing toe aan een glas water om de slokdarm niet te verbranden met azijn (de slokdarmwanden zijn erg gevoelig voor zuren). Drink het mengsel 's morgens op een lege maag. Het verloop van de behandeling met azijn is 30 dagen.

Belangrijk:een dergelijke behandeling is gecontra-indiceerd bij patiënten met een hoge zuurgraad van maagsap.

Paardekastanje. Bloemen van de plant in een hoeveelheid van 50 gr. giet 0, 5 liter alcohol en blijf twee weken op een donkere plaats staan, waarbij u het mengsel regelmatig schudt. Het eindproduct wordt gefilterd door een gaas en drie keer per dag gedronken, eetlepel per keer. Het mengsel wordt weggespoeld met water. Het verloop van de behandeling is 7 dagen. Daarna een pauze van 14 dagen en weer een zevendaagse cursus. Behandeling volgens dit schema wordt uitgevoerd totdat de infusie eindigt. Daarna kan het opnieuw worden voorbereid en kan het therapieregime worden herhaald.
Klit. In dit geval worden verse bladeren van de plant gebruikt om de ziekte te elimineren. 'S Nachts worden zere voeten ingesmeerd met Vishnevsky's zalf en omwikkeld met een blad van klis. Iedereen wordt gefixeerd met een verband en compressiekousen aangetrokken. Het verband wordt drie dagen gedragen, daarna wordt het verwijderd en wordt alles afgewassen. Het is mogelijk om de hele zomer op deze manier te worden behandeld, terwijl verse klis groeit.

klisblad voor de behandeling van spataderen

conclusies

Het is de moeite waard om te beseffen dat spataderen in de meeste gevallen een onomkeerbare pathologie zijn. Daarom is het zo belangrijk om voor de gezondheid van je voeten te zorgen. Vooral als er een genetische aanleg is voor spataderen. Het is voldoende om slechte gewoonten op te geven, uw dagelijkse voeding in balans te brengen, meer te wandelen en voldoende schoon water per dag te drinken. Bij de manifestatie van de geringste tekenen van spataderen, is het raadzaam om onmiddellijk contact op te nemen met een bevoegde fleboloog om complicaties van de ziekte te voorkomen. Denk eraan, uw gezondheid en de interne gezondheid van uw voeten is geheel aan u. En moderne geneeskunde en de handen van een professional kunnen wonderen verrichten.